植牙是什麼？手術過程會痛嗎？
植牙的特點與「舒眠植牙」技術
為了解決缺牙問題，植牙是近年常見的治療方法；與傳統的牙冠牙橋、活動假牙等治療方式相比，植牙明顯更能改善病患的咀嚼問題。然而許多病患常擔心手術過程的疼痛，而望之卻步；但隨著醫學進步，「舒眠植牙」已經成功解決此一問題。
人工植牙 V.S 傳統假牙
相較於傳統的活動假牙或牙冠牙橋，植牙能夠蔚為風潮，自然有其優點。第一，傳統的牙橋需將前後牙齒修磨小方能裝戴，人工植牙不必破壞真牙便能製作固定假牙；第二，植牙沒有像活動假牙的金屬掛勾，在美觀上，其效果看起來可與自然牙差不多；第三，植牙可預防牙齒脫落後的齒槽骨流失，避免造成臉部凹陷老化及咀嚼功能退化；第四，植牙可擁有固定假牙，不需佩帶活動假牙；或是利用植牙來支撐活動假牙，提供比傳統活動假牙更好的穩固性與咀嚼力量。
以純鈦製成的人工植體，和人體組織相容性很高，經過電腦精密設計製造外形及功能均類似牙根；只要手術過程沒問題，一般植入後不會有疼痛或不適感。植體經由手術植入牙床骨內，一般上顎須等六個月、下顎須至少四個月，齒槽骨與人工植體才會緊密結合；四至六個月後進行第二步手術，將人工植體的頭露出來，最後再與假牙的「牙根連結體」縫合；再等一至二個月後牙齦完全癒合，最後再重建假牙。
完整的植牙療程，從手術、癒合到假牙安裝完成，最快約三至六個月，時間較長。然而隨著技術及儀器的進步，目前也已出現「即拔即種」的手術療程，縮短植牙時間；但使用此種手術方式風險較大，術前需要由醫師進行完善評估，並不是所有人都適用。
人工植牙的限制
基本上，人工植牙並無年齡限制，只要沒有重大疾病，都可以接受植牙。但有一些情形必須謹慎評估，像是具備嚴重心臟病、持續性高血壓、嚴重糖尿病、腎臟病以及重度骨質疏鬆症的患者，進行手術將會有極大的風險。
另外，植牙的成功率取決於患者骨質的密度，齒槽骨的高度、寬度；假如發現缺牙區的骨量與牙肉有不足的情況發生，這時需利用附加手術，先將缺牙區的種植條件改善後，才能進行植牙。
植牙完成後，有超過九成的人可以使用十年以上，甚至使用超過二、三十年的人，也不在少數。人工植牙與自然牙一樣，需要主人細心的呵護與清潔照顧，保持良好的口腔衛生習慣；此外，好的咀嚼習慣也能延長人工植牙的壽命。若不能好好清潔口腔並定期回診追蹤，或是抽煙過量、嚼檳榔、啃食過度堅硬的食物，人工植牙一樣會受到傷害；如果想要長久維持人工植牙的健康，這都是所有患者必須注意的。
目前植牙均為自費項目，價位一顆約六萬至十萬不等；植體系統更是多元。然而植牙除了看價位外，醫師的水平及診所的手術環境更是重要；目前市面上充斥一堆標榜提供植牙服務的牙醫診所，但並不是通通都有植牙專科醫師的資格；另外很多診所並沒有專為進行手術打造的正壓手術室，無疑更提高了治療的風險。
舒眠植牙，無痛完成手術
然而許多患者一想到要動手術，難免就會想到手術「會不會痛」的問題；隨著醫療科技的進步，植牙手術也不斷演進，盡量降低病患的疼痛感。近期國內許多牙科醫院與診所更開始引進國外最新式的TCI ( Target Controlled Infusion ) 標靶控制輸液技術，讓患者不再需要忍受牙科手術的恐懼與疼痛；應用在植牙手術上，就是所謂的「舒眠植牙」。
使用 TCI 標靶靜脈麻醉技術，電腦會根據藥物的藥物動力學與藥效學等公式來預測藥物在大腦內與血漿內的濃度，同時能夠自動調節輸注速度，在短時間內達到臨床所需的目標濃度，達到安全的麻醉效果，使患者能夠安全、舒適的完成治療牙齒。
與其他麻醉技術相比，TCI 的麻醉效果久，病患不會聽到噪音或感受痛覺，而且對手術過程沒有記憶；治療完成後，患者甦醒快、恢復快，因為過程聽不到噪音、感覺不到疼痛，一般來說患者滿意度也比較高。此外，不同於常見的笑氣，術後會造成噁心、嘔吐機率；經由 TCI 技術麻醉的患者，手術完成後鮮少會有噁心、嘔吐等副作用。
TCI 與其他常見麻醉、鎮靜技術之比較
TCI的其他應用TCI標靶控制輸液技術目前應用在牙科治療的範圍非常廣泛，一般稱做「舒眠牙醫」治療；除了植牙手術外，另外還包括兒童牙科、拔牙、牙周病處理及根管治療，甚至牙齒美容如牙齒貼片等項目也可以應用此項技術。 |
使用舒眠牙醫技術的患者有幾點注意事項；首先術前 4 到 6 小時必須禁食，此外對雞蛋過敏或 ASA>=III 的患者，不建議使用 TCI 麻醉技術；然而因為沒有使用其他嗎啡或鴉片類藥物，患者手術完成後，只要在牙科治療椅或沙發椅上休息 15 到 20 分鐘即可離開。 |
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